نامه رفع مزاحمت
ریاست محترم دادسرای عمومی و انقلاب شهرستان…………
شاکی:…………….
متشاکی:………….
نوع اتهام: ولگردی و ایجاد مزاحمت
محترما دو نفر از متکدیان ولگرد به نامهای………… و………….. هر روز در کوچه………. جلو مردم را گرفته به انحای مختلف اقدام به گدایی مینمایند و گاها با استفاده از ساعات خلوت روز برای بانوان ایجاد مزاحمت نموده و با ایجاد رعب و وحشت اخاذی مینمایند روز گذشته به هنگام غروب از خلوت کوچه استفاده نموده و مبلغ……….. ریال وجه نقد که در کیف خود داشتهام اخذ و متواری شدهاند تقاضای رسیدگی و رفع مزاحمت دارم.
با تقدیم احترام…………………….